附件3

教师资格证书打印名册

报名号： 申请资格种类： 任教学科：

姓名	性别	身份证号	出生日期	联系电话

照片张贴处

近期免冠正面1寸彩色

白底证件照

（请轻微粘贴，以便于揭

下用于教师资格证书上

照片位置张贴用）	照片张贴处

近期免冠正面1寸彩色

白底证件照

（请轻微粘贴，以便于揭

下用于教师资格证书上

照片位置张贴用）

备注：1.本表信息由申请人自行填写，须与网报信息完全一致。2.申请人须提供近期免冠正面1寸彩色白底证件照（其中一张备用），应与网上申报时上传照片同底版。